ולדימיר פטרוביץ 'דמיכוב - מייסד השתלות העולם

ולדימיר פטרוביץ 'דמיכוב - מייסד השתלות העולם
ולדימיר פטרוביץ 'דמיכוב - מייסד השתלות העולם

וִידֵאוֹ: ולדימיר פטרוביץ 'דמיכוב - מייסד השתלות העולם

וִידֵאוֹ: ולדימיר פטרוביץ 'דמיכוב - מייסד השתלות העולם
וִידֵאוֹ: Secrets Behind the Antonov An-124's Epic Landing at Decimamonnu Revealed! 2024, מרץ
Anonim

אחד המדענים שסללו את הדרך לאנושות להשתלה (ענף רפואי החוקר השתלת איברים פנימיים והסיכויים ליצירת איברים מלאכותיים) היה בן ארצנו ולדימיר פטרוביץ 'דמיכוב. מדען ניסיוני זה היה הראשון בעולם שביצע פעולות רבות (בניסוי). לדוגמה, הוא היה הראשון שיצר לב מלאכותי בשנת 1937 וביצע את השתלת הלב הטרוטופית הראשונה בעולם בחלל החזה של כלב בשנת 1946.

המדען המפורסם לעתיד נולד ב -18 ביוני 1916 בחווה קטנה קוליקי (כיום חוות קוליקובסקי בשטח אזור וולגוגרד המודרני) במשפחה רגילה של איכרים רוסים. אביו של דמיכוב נפטר במהלך מלחמת האזרחים, ואמו לבדה גידלה וגידלה שלושה ילדים, שכל אחד מהם קיבל מאוחר יותר השכלה גבוהה.

בתחילה למד ולדימיר דמיכוב ב- FZU כמכונאי-תיקון. אבל בשנת 1934 הוא נכנס למחלקה הפיזיולוגית בפקולטה לביולוגיה באוניברסיטת מוסקבה, והחל את הקריירה המדעית שלו מוקדם מספיק. בשנת 1937, כתלמיד שנה ג ', דמיכוב עיצב ויצר במו ידיו את הלב המלאכותי הראשון בעולם, שהושתל בכלב. הכלב חי עם לב מלאכותי במשך שעתיים.

תמונה
תמונה

בשנת 1940, סטודנט דמיכוב סיים בהצטיינות את לימודיו באוניברסיטת מדינת מוסקבה וכתב את עבודתו המדעית הראשונה. אך שנה לאחר מכן, החלה המלחמה הפטריוטית הגדולה, שהסיחה את דעתו מפעילותו המדעית, הלך המדען הצעיר לחזית. בשנים 1941 עד 1945 שירת בצבא הפעיל. מכיוון שהיה לו השכלה ביולוגית, לא השכלה רפואית, הוא יצא למלחמה לא כרופא, אלא כפתולוג. הוא סיים את שירותו הצבאי במנצ'וריה בדרגת סגן בכיר בשירות המנהלי. בשנת 1944 הוענק לו מדליית הכשרון הצבאי, באותה תקופה היה עוזר בכיר במעבדה במעבדה הפתולוגית. עבודתם של הפתולוגים הייתה חשובה אף היא, שכן היא יכולה להצביע על טעויות שעשה המנתח ולהימנע מחזרה עליהן בעתיד, או להצביע על טעויות בטיפול בחיילים פצועים.

מיד עם תום המלחמה הגיע דמיכוב לעבוד במכון לכירורגיה ניסויית וקלינית, שם, למרות הקשיים החומריים והטכניים של השנים שלאחר המלחמה, החל לבצע פעולות ייחודיות באמת. בשנת 1946, הוא היה הראשון בעולם שביצע השתלת לב הטרוטופית לחלל החזה בכלב והראשון בעולם שביצע השתלת לב-ריאה בכלב. כל זה הוכיח את האפשרות לבצע פעולות דומות על בני אדם בעתיד. בשנה שלאחר מכן ביצע את השתלת הריאות המבודדת הראשונה בעולם. מתוך 94 הכלבים עם לב וריאות מושתלים, שבעה שרדו מיומיים עד שמונה ימים. בכנס הראשון של האיגוד הכללי בנושא ניתוחי חזה, שנערך בשנת 1947, דיבר המדען על שיטות השתלת האיברים והראה סרט בו הודגמה הטכניקה של השתלת לב. הדו"ח של ולדימיר דמיכוב בכנס זה זכה להערכה רבה על ידי היו"ר, מנתח ידוע בתקופה ההיא א.נ בקולב, שהעריך את ניסוייו של דמיכוב כ"הישג גדול של ניתוחים ורפואה סובייטים ".

וב -1950 הפך דמיכוב לחתן פרס נ.נ.בורדנקו, שהוענק על ידי האקדמיה למדעי הרפואה של ברית המועצות.השנים הראשונות שלאחר המלחמה היו הזמן שבו עבודת המדען זכתה להכרה בברית המועצות, מומחים רפואיים בולטים שמו לב אליהם. ולדימיר פטרוביץ 'המשיך בניסויים הרפואיים שלו, והתמסר לעבודה מלאה. הוא עבד על שלושה סוגי ניתוחים: השתלת לב שני עם הכללתו המקבילה במערכת הדם; השתלת לב שני עם ריאה אחת; השתלת לב שני עם אנסטומוזיס במערכת העיכול. בנוסף, הוא סוף סוף פיתח שיטות להחלפה בו זמנית מלאה של הלב והריאות יחד.

ולדימיר פטרוביץ 'דמיכוב - מייסד השתלות העולם
ולדימיר פטרוביץ 'דמיכוב - מייסד השתלות העולם

בשנת 1951, בישיבה של האקדמיה למדעי הרפואה של ברית המועצות, שהתקיימה בריאזאן, השתיל דמיכוב לבבות ותורמים תורמים לכלב דמקה, שחי במשך 7 ימים. זו הייתה הפעם הראשונה ברפואה העולמית כאשר כלב בעל לב מוזר חי כל כך הרבה זמן. על פי הדיווחים, היא הלכה בלובי של אותו בניין שבו התקיים הפגישה והרגישה די טוב. היא מתה לא מההשלכות של השתלת לב, אלא מפגיעה בגרון, שנגרם לה שלא בכוונה במהלך הניתוח. באותה שנה הציג ולדימיר פטרוביץ 'תותב לב מושלם למדי, שעבד מתוך כונן פנאומטי וביצע את החלפת הלב הראשונה בעולם בתורם ללא שימוש במכונת לב-ריאה.

בשנים 1952-53 פיתח ולדימיר פטרוביץ 'את השיטה של השתלת מעקפים חלביים-כליליים. במהלך ניסוייו הוא ניסה לתפור את עורק החזה הפנימי לתוך העורק הכלילי מתחת לאתר הנגע שלו. בפעם הראשונה שביצע ניתוח דומה לכלב בשנת 1952, זה הסתיים בכישלון. רק שנה לאחר מכן, הוא הצליח להתמודד עם המכשול העיקרי שהתעורר בעת החלת השאנט, חוסר הזמן. העבודה הייתה צריכה להתבצע כשהלב עצר, כך שהזמן לניתוח מעקפים היה מוגבל ביותר - לא יותר משתי דקות. כדי לחבר את העורקים במהלך ניתוח מעקף החלב-כלילי, השתמש דמיכוב בסיכות טנטלום ובצינוריות פלסטיק. תוצאות הניסויים סוכמו מאוחר יותר. מתוך 15 הכלבים המנותחים שעברו ניתוח, שלושה חיו יותר משנתיים, אחד במשך יותר משלוש שנים. זה הצביע על כדאיותה של התערבות כזו. בעתיד, שיטה זו תתחיל להיות בשימוש נרחב בפרקטיקה קלינית בכל רחבי כדור הארץ.

בשנת 1954, ולדימיר דמיכוב פיתח שיטה להשתלת ראש יחד עם הגפיים הקדמיות מגור על צווארו של כלב בוגר. הוא הצליח ליישם את הפעולה הזו בפועל. שני הראשים נשמו, ובמקביל מנקים חלב מקערה, משחקים. הרגעים הייחודיים האלה עלו לסרט. תוך 15 שנים בלבד יצר דמיקוב עשרים כלבים עם שני ראשים, אולם אף אחד מהם לא חי זמן רב, החיות מתו בגלל דחיית רקמות, השיא היה חודש. הסרט התיעודי הצבעוני "על השתלת ראש של כלב בניסוי" הוצג בשנת 1956 בתערוכה הבינלאומית של ברית המועצות בארצות הברית. סרט זה תרם לכך שדמיכוב דיבר עליו בכל רחבי העולם. מטרת הניסויים הללו הייתה ללמוד כיצד להשתיל איברים פנימיים עם הכי פחות נזק. לאחר תפירת כל הכלים נוצר זרימת דם כללית, הראש המושתל החל לחיות.

תמונה
תמונה

מבצעים ניסיוניים אלה אילצו את הקהילה העולמית לדבר על דמיכוב כאחד המנתחים הגדולים בזמננו, אך בבית הוא ממש התעלף. גורמים ברפואה הסובייטית לא רצו לשמוע שמטרת הניסויים החריגים הייתה לבדוק בפועל את האפשרות להציל אדם חולה באמצעות "הקשר" הזמני שלו למערכת הדם של אדם בריא. מתנגדיו של המדען נעשו יותר ויותר אגרסיביים, הגיע למצב שאחד מכלבי הניסוי שלו פשוט נהרג.

האקדמאי V. V.קובנוב, שהיה מנהל המכון הרפואי הראשון בסצ'נוב, שם עבד ולדימיר פטרוביץ 'במשך זמן מה, כינה את זה "פסבדו-מלומד ושרלטן". NN Blokhin, שהיה נשיא האקדמיה למדעי הרפואה, סבר כי "האיש הזה הוא רק" נסיין מעניין ". רבים סברו שעצם הרעיון של השתלת לב אנושית, שהמדען הגן עליה ולהגן עליה בכל דרך אפשרית, היה לא מוסרי. בנוסף, למנתח הגדול לא היה השכלה רפואית, מה שנתן לרבים סיבה נוספת לנזוף בו על קלות דעת המחקר המתבצעת.

במקביל הגיעו לברית המועצות רופאים בולטים מצ'כוסלובקיה, גרמניה, בריטניה ואפילו ארצות הברית רק כדי להשתתף באופן אישי במבצעים שערך המאסטר. נשלחו אליו הזמנות רבות לסימפוזיונים שהתקיימו בארצות הברית ובאירופה, אך דמיכוב שוחרר לחו"ל רק פעם אחת. בשנת 1958 הוא הלך לסימפוזיון בנושא השתלות, שנערך במינכן, ואז נאומו עשה תחושה של ממש. אבל גורמים במשרד הבריאות של ברית המועצות סברו כי הוא חושף מחקר רפואי סודי סובייטי, ולכן אסור להם לצאת לחו"ל יותר. המצב דומה לאנקדוטה גרועה, בעוד שר הבריאות הנוכחי כינה את ניסוייו של דמיכוב בהשתלה לא מדעיים, מזיקים ושרלטניים, אותם גורמים במשרד הבריאות האשימו אותו בחשיפת סודות מדינה במהלך נאום במינכן.

תמונה
תמונה

דמיכוב עבד במכון הרפואי הראשון במוסקבה, הקרוי על שם I. M. Sechenov בשנים 1955 עד 1960, ולאחר מכן, בשל החמרה ביחסים עם מנהל המכון, ולדימיר קובאנוב, שלא איפשר את עבודת הדוקטורט שלו השתלת איברים חיוניים בניסוי.”, נאלץ לצאת לעבודה במכון לרפואה דחופה של סקליפוסובסקי. עבודת גמר זו פורסמה בגרסה מקוצרת של המונוגרפיה בעלת אותו שם. באותו זמן, זה היה המדריך היחיד להשתלת איברים ורקמות בעולם. היצירה תורגמה במהירות למספר שפות זרות והוצגה בברלין, ניו יורק ומדריד, ועוררה עניין אמיתי, ודמיכוב עצמו הפך לרשות מוכרת בתחום זה בחוגים בינלאומיים, אך לא בברית המועצות. רק בשנת 1963, עם שערוריות שערערו את בריאותו, הוא הצליח להתגונן. ביום אחד הצליח להגן על שתי עבודות (מועמד ודוקטורט), שעבר ממועמד לרופא במדעי הביולוגיה תוך 1.5 שעות בלבד.

במכון Sklifosovsky לרפואת חירום נפתחה "מעבדה להשתלת איברים חיוניים" עבור המאסטר. אבל במציאות זה היה מראה מעורר רחמים - חדר בגודל 15 מ"ר הממוקם במרתף האגף. כללה רטיבות, קור ותאורה ירודה. על פי זכרונם של תלמידיו של דמיכוב, הם ממש הלכו על הקרשים, שמתחתיהם צפו מים מלוכלכים. הפעולות בוצעו בתאורה של נורה רגילה. גם לא היה ציוד, במקום מדחס היה שואב אבק ישן, מכשיר הנשמה מלאכותי תוצרת בית וקרדיוגרף ישן שהתקלקל לעתים קרובות. לא היו חדרים לשמירה על החיות המנותחות, ולכן המדען לקח את הכלבים המשתתפים בניסויים לביתו, שם הוא יונק אותם לאחר הניתוחים. מאוחר יותר הוקצו 1, 5 חדרים למעבדה, אשר היו ממוקמים בקומה הראשונה של האגף. בתנאים כאלה, המעבדה בראשות ולדימיר פטרוביץ 'עבדה עד 1986. היא פיתחה שיטות שונות של השתלת גפיים, ראש, כבד, בלוטת יותרת הכליה עם כליה, תוצאות הניסויים פורסמו בכתבי עת מדעיים.

פעמיים בשנים 1960 ו -1963 הגיע המנתח הדרום אפריקאי כריסטיאן ברנרד לוולדימיר דמיכוב להתמחות, שבשנת 1967 ביצע את השתלת הלב הראשונה מאדם לאדם, ולרשום לנצח את שמו בהיסטוריה.ברנרד עצמו עד סוף ימיו נחשב לדמיכוב כמורו, ללא תקשורת עמו, לימוד עבודתו ופגישות אישיות, לעולם לא היה מעז לבצע את הניסוי ההיסטורי שלו. אך בברית המועצות הניתוח המוצלח הראשון של השתלת לב בוצע רק ב -12 במרץ 1987, הניתוח בוצע על ידי המנתח המכובד, האקדמאי ולרי שומאקוב.

תמונה
תמונה

עבודתו של דמיכוב, התוצאות שהשיג והעבודות המדעיות שנכתבו הביאו לו הכרה בינלאומית של ממש. הוא היה חבר כבוד בחברה המלכותית למדע באופסלה (שבדיה), רופא כבוד לרפואה באוניברסיטת לייפציג, כמו גם באוניברסיטת האנובר, מרפאת מאיו האמריקאית. ולדימיר דמיכוב היה הבעלים של תעודות כבוד רבות מארגונים מדעיים המייצגים מדינות שונות בעולם. בשנת 2003, הוענק לו לאחר מותו פרס היפוקרטס הזהב הבינלאומי.

למרות ההכרה הזרה, השנים האחרונות לחייו של ולדימיר דמיכוב ברוסיה בילו כמעט בשכחה בדירת חדר קטנה במוסקבה. הריהוט שלה היה רק ריהוט ישן. אפילו הרופא המחוזי, שביקר בדמיכוב החולה, נדהם מהעוני והתנאים הספרטניים בדירתו של הרופא למדעי הביולוגיה ומדען מפורסם. בשנים האחרונות, דמיכוב כמעט ולא יצא מהבית, שכן עוד קודם לכן החל לאבד את זכרונו. פעם יצא לטייל עם כלבו בבוקר, וחזר רק מאוחר בערב. זרים הביאו אותו הביתה, הם מצאו את דירתו, שכן בתו אולגה שמה פתק עם כתובת המגורים בכיס המעיל שלו יום קודם לכן. לאחר תקרית זו, קרובי משפחתו פשוט לא נתנו לו לצאת לרחוב יותר.

חבל שההכרה ביצירותיו של דמיכוב בבית התקיימה מאוחר יותר מאשר בחו"ל. רק בשנת 1988, בין שאר המומחים הסובייטים הידועים, הוענק ולדימיר פטרוביץ 'פרס מדינת ברית המועצות "על הישגים בתחום ניתוחי הלב". ובשנת 1998 - כבר בשנת מותו - הוענק לדמיכוב צו הצטיינות למען המולדת, תואר שלישי, בין שאר המדענים, הוא זכה בפרס המדינה של הפדרציה הרוסית "על פיתוח הבעיה של השתלת לב ".

תמונה
תמונה

מדען הניסוי הרוסי הגדול, המנתח הנפלא ולדימיר דמיכוב הלך לעולמו ב- 22 בנובמבר 1998 בגיל 82. על קברו יש אנדרטה בבית הקברות ווגנקובסקויה במוסקבה, המצביעה על "מייסד השתלת איברים חיוניים". בשנת 2016, בשנה למלאת מאה שנה להולדתו, נפתחה בפניו סוף סוף אנדרטה מן המניין. הוא הותקן בסמוך לבניין החדש של מכון המחקר של שומאקוב להשתלות ואיברים מלאכותיים. באותה שנה התקיים הקונגרס הכל-רוסי של השתלות בהשתתפות בינלאומית, שהוקדש למלאת 100 שנים להולדת המאסטר. ואז, ביוזמת החברה הרוסית להשתלות, 2016 הוכרזה כשנתו של ולדימיר דמיכוב. באמת, רוסיה היא מדינה שבה חייבים לחיות זמן רב, ולפעמים ההכרה מגיעה רק לאחר המוות.

מוּמלָץ: